小儿患肺炎，拍胸片，甚至查胸CT，家长都能接受，因为在胸片或胸CT上可以出现点片影或大片状影，这叫形态学的检查，家长看得见，花钱觉得值。因为功能学方面的检查家长在视觉感官上不能直接看得见，难免有些家长产生疑虑。人体器官的价值重要的是体现在器官在人体的功能。肺部疾患只重视形态学的检查不重视功能学的检查是一个误区。任何器官在形态上发生了明显的病理改变，它的功能肯定会受到明显的损害。如大叶肺炎，患儿会出现咳嗽、喘，重则呼吸困难，这些症状就是肺功能受损的表现。那么损害程度如何?是否出现了并发症?临床用药效果如何?预后如何?肺功能检测能给医师提供一些科学可靠的依据。不久前一患儿因右肺支原体肺炎、右肺胸腔积液住院。当抗炎对症治疗27天时，患儿已平温13天，咳嗽消失7天，患儿一般状态良好，胸水及肺部罗音均消失，准备出院。出院前复查胸CT，右肺上叶仍存在大片阴影，这一结果引起了儿科医师的高度警惕。该患儿是否存在支原体感染引起的闭塞性细支气管炎致肺不张的可能，如果是则提示预后不良，并且患儿要口服激素2-3个月，家长非常担忧。我们为明确诊断，为患儿认真地进行了肺功能检测，检测结果提示肺通气功能良好。根据临床表现及肺功能检测结果，我们认为患儿目前肺部阴影存在符合儿童支原体肺炎的特点：临床症状消失但肺部阴影消失约1-2个月或需更长时间。我们放心的告诉家长，可以出院，慢慢恢复，不需服药，门诊定期复诊。肺功能检测在该病例的诊断、预后评价上提供了可靠的依据。使儿科医师对肺功能检测的临床应用意义上有了更深刻的理解，从而也使患儿及家属从中受益。
儿童长期慢性咳嗽较常见，慢性咳嗽不但给患儿带来身心损害及反复就医给家庭加重经济负担，而且诊断及治疗问题也常常困扰着儿科医师。CVA(变异性哮喘)是慢性咳嗽的主要原因之一，但常因没有典型喘息症状而被长期误诊。家长常常带着孩子往返于大小医院，给予抗生素抗炎及一般止咳药均无好转，家长很焦虑。而及时进行肺功能及气道反应性测定(激发或舒张试验)，可提高CVA的诊断率，减少误诊率，一旦确定CVA，能够采取有效的针对性的治疗措施。
有的孩子经常咳喘发作，孩子到底是不是哮喘?在哮喘诊断治疗中，肺功能检测常常是其他检查不能取代的一项技术。如FEV1(第一秒用力呼气量)的测定在哮喘临床诊断上有很重要的价值，目前世界各国都将FEV1的测定列为哮喘诊断的重要指标。另外，哮喘根据PEF(最大呼气流量)预计值百分比，昼夜波动率进行病情评估分级，按级别确定不同的治疗方案，这就是哮喘的规范化治疗。如哮喘经规范化治疗后，肺功能改善且支气管舒张试验阴性，说明患儿病情控制良好，可予维持治疗或降级治疗，反之说明病情控制不佳，需升级治疗。
肺功能检测也可为某些疾病的鉴别诊断提供思路或依据。如间质性肺疾患，肺功能受损时大多表现为限制性通气障碍，但闭塞性细支气管炎表现为阻塞性通气功能障碍，还有学龄儿童常见的不明原因的呼吸困难伴长出气、胸闷，若肺功能检测通气功能、换气功能、运动心肺试验均正常，可能为心因性呼吸困难，需要心理治疗即可。
肺功能检测也应用于判断疗效，通过治疗前后肺功能变化情况判断疗效。如大叶肺炎、哮喘、呼吸衰竭等病人通过检测肺功能的损害程度、治疗前后的变化、可逆性，来判断估计预后，如果为不可逆性肺功能受损者预后差。
肺功能检测可用于重危病人的监测，如呼吸衰竭伴其他重要脏器功能有严重损害的患儿，进行床旁肺功能检测，可帮助判断病情，了解预后，指导治疗。对于呼吸衰竭患儿可指导机械通气治疗，如上呼吸机时机的选择，指导呼吸参数的调节，防止并发症的发生。
由于儿童依从性差，成人肺功能检测仪不能适应儿科患儿的需要，中心医院引进的法国迪尔肺功能检测系统能够检测1岁以上儿童肺功能。该系统适合儿童特点，在检测时可启动动画系统使儿童配合完成检测，无痛苦，无损伤，易接受，并能床头操作进行危重患儿的监测。填补了营口地区该领域的空白，达到省内先进水平。
肺功能检测技术在儿科临床使用半年，检测患儿600多例，在临床应用中体会到肺功能检测无论在儿童哮喘、慢性咳嗽、重症肺炎等疾病的诊断、治疗、观察病情变化、预后评估等方面均能够提供科学的依据。儿童肺功能检测技术的应用使儿科呼吸系统疾病的诊断治疗水平有了一个质的飞跃，为广大患儿及家庭带来了福音。
