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浅谈秋冬季如何防治儿童呼吸系统疾病
2012-10-24 14:49:13   来源:   评论:0 点击:

 秋冬季节是呼吸系统疾病的好发季节,而儿童又是呼吸系统疾病的高危人群,这与儿童解剖及生理的特殊性是密切相关的。同时小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均发育不完善,因此儿童易患呼吸系统疾病。其中最常见的呼吸系统疾病是感染性疾病。包括上呼吸道感染、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎。多由细菌和病毒感染引起,近年来肺炎支原体感染有上升趋势。另一类呼吸系统的疾病是在气候的变化过程中一些过敏性疾病。包括过敏性的鼻炎,儿童哮喘和慢性咳嗽。那么怎样有效防治呢?

  大家可能都有这个常识,一般呼吸系统疾病的孩子首先可能会出现一些打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等呼吸系统感染的临床症状,个别孩子在这些症状之前先出现发烧。这时最好先到医院让医生判断一下,是细菌性的感染还是病毒性的感染。这两种感染从临床症状上来说是不太好区分的,但是在治疗上,有很大的差别。同样的发烧和感冒,如果是病毒性感冒,往往是一个自限性的疾病,抗生素治疗是没有什么用的,只要充分的休息,多饮水,口服一些抗病毒的、清热解毒的中药如蒲地兰、清开灵、猴枣散等,也可以应用抗病毒的喷剂如利巴韦林气雾剂,尽量避免使用抗生素。儿科秋冬季常见的毛细支气管炎就是主要由呼吸道和胞病毒引起的病毒性肺炎,主要是特异性抗病毒及对症支持治疗,若合并细菌或肺炎支原体感染,可应用青霉素类、头孢类、大环内酯类抗生素。

  咳嗽是呼吸道感染最常见的临床表现,在工作中会经常遇到很多这样的孩子。到了秋冬季,天气变冷了以后,他会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,最多见的是咳嗽。很多家长过去就会认为,我的孩子因为受凉了,又感冒了,所以会给他一些感冒药、抗生素,但疗效欠佳,实际上他是气道高反应状态,这种气道高反应可能是呼吸道感染以后引起呼吸道粘膜损伤所致。还有一部分高敏体质的孩子出现过敏性咳嗽、或者是季节性的咳嗽,病情进展可致哮喘发作。那到底怎样预防?首先早晨起来,不要让孩子从被子里突然一下子就到了有冷空气的地方,要适当以过渡一下,让他空气温度变化不要太大。第二,我们可以从秋冬季就开始,让他用淡盐水漱口,再用淡盐水的洗鼻。这样可以锻炼他呼吸道对冷的刺激的反应。再就是有一些咳嗽,如果有一定的规律,比如说他去年的这个时候也出现了同样的咳嗽,那今年在同样的季节又出现了这样的问题,今年就应该提前做家庭预防。然后可以根据去年的情况,今年适当地在家用药也是可以的。但是不管哪一种情况,我们作为家长,是一个非医学知识专业人员,有一些情况只能短暂地观察,如果一直不好,情况没有改善,甚至越来越重,就要及时到医院去就诊。若明确诊断为支气管哮喘,就应长期规范化予以激素吸入治疗,防止肺功能发生不可逆性损害。

  那么秋冬季节在家庭日常护理中应该注意哪些问题呢?

  首先,秋冬季节呼吸系统的疾病主要还是跟气候的突然变化有关系,孩子身体的抵抗力差,不能完全适应。所以在这个季节,注意气候变化,适时地增减衣服,冬天室内外温差较大,进出需加减衣服;晚上防止踢被;平时穿衣不要捂得太热。因为小儿新陈代谢旺盛,运动量大,产热多,若衣服捂得过厚,热量不能散发,出汗多,使内衣又湿又冷,易诱发感冒与肺炎。第二,民以食为天,食以水为先,秋天气候特别干燥,,主动饮水对预防呼吸系统疾病也很重要。第三,秋冬季节也是一些呼吸道传染病的高发季节。注意不要带孩子到人群聚集的公共场合。我们在家里要注意开窗通风,家庭中如有人感冒咳嗽,应注意隔离。特别对喂奶的婴儿,家长患感冒应戴口罩接触婴儿。

  另外,在饮食方面营养要均衡,饮食以清淡为主,不要给孩子过分进补。医学研究显示,反复呼吸道感染的孩子和老年人,大约70%血清中的维生素A水平低于正常数值。缺乏维生素A会使呼吸道上皮和免疫球蛋白的功能受损,容易引起呼吸道感染迁延不愈。 补充富含维生素A和β-胡萝卜素的食物可以提高机体免疫力,减少反复呼吸道感染的机率。秋天应多做户外活动,提高孩子适应冷环境的能力。高敏体质的孩子应当注意不要到人多的地方,不要接触有花的、有絮状的一些植物,防止诱发过敏性疾病。换季的时候放在柜子里的衣被在使用时要提前晾晒,防止一些过敏性疾病的发生。

  最后做好流感、流脑、麻疹以及肺炎四种疫苗的接种工作也是预防呼吸道疾病的一项重要防治措施。

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