病例介绍
3月22日，儿科新生儿病房收治了一位早产儿（34周+6），体温：35.5°C，体重仅有2000克，诊断为：新生儿吸入性肺炎、新生儿低体温、早产儿、低出生体重儿。因患儿吸吮无力，且时有溢乳，遵医嘱给患儿留置胃管予以鼻饲，每三小时鼻饲早产儿奶一次。经温箱保暖，患儿体温恢复正常，但喂养成为难题，每次鼻饲前回抽胃内均有残留，并可见咖啡样物。晚20：30，儿科护士长董丽接到值班护士请示电话后，立即赶到医院，与新生儿医生邹华一同对该早产儿进行会诊，决定将胃管改为十二指肠管喂养。
该早产儿十二指肠置管的成功，解决了他因吸吮能力差，胃肠蠕动及觅食反射不健全而不能马上经口进食的问题，使早产儿的能量供给初步得到了解决。
经十二指肠喂养技术，之前在我院是历史空白，胃管鼻饲喂养不耐受的早产儿需转上一级医院治疗或需请外院护理专家来我院协助置管。儿科护士长董丽于2014年在中国医科大学附属盛京医院新生儿科进修后，将此项技术引入我院，弥补了我院儿科在早产儿护理方面的不足，填补了此项空白，使我院新生儿护理技术水平得到了进一步提高。
相关知识
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早产儿由于吸吮能力差，胃肠功能发育不全，经口及胃管喂养难于摄入足够的热量，且易引起胃食管返流、残留物误吸，引发呼吸暂停、吸入性肺炎。经十二指肠喂养的患儿不经过发育不健全的胃，直接置管十二指肠，并且是微量持续输入，与胃管喂养相比，并发症的机率小，喂养成功率高，很少发生胃胀、胃潴留、胃食管返流、误吸、坏死性肠炎等合并症，同时解决了早产儿吸收障碍和胃排空迟缓问题，增加营养物质的摄入，在促进早产儿生长发育方面具有重要的作用。
