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我院采用急诊“机械”取栓术重症大面积脑梗死患者重新站起来
2014-12-18 15:46:26   来源:   评论:0 点击:

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    11月13日凌晨我院神经内二科李东群主任在急诊多模式影像技术配合下,采用国内最新介入支架取栓技术成功抢救了一位重症大面积脑梗死患者,使他成功的站了起来。
    这名患者是一位中年男士,在11月13日凌晨起夜时发现左侧肢体瘫痪,1个小时后他被送到我院神经内二科。经检查,他的右侧颈内动脉完全闭塞,血栓一直堵塞到右侧颅内,右侧大脑半球大面积缺血,并且已经有了较大面积的新发梗死灶,更严重的是他面临着右侧大脑半球整个坏死,如果不迅速治疗,甚至会死亡,即使存活也会遗留严重的残疾,李东群主任立即启动急诊静脉溶栓治疗,但溶栓治疗没有取得预期疗效,患者肢体瘫痪加重,左侧肢体完全不能抬举,处于嗜睡状态,提示广泛大脑皮层缺血,李东群主任大胆采用急诊机械取栓术,用一根圆珠笔芯粗细的导管,将新型颅内取栓支架,由患者的右侧大腿根处送入其股动脉内,并在急诊多模式影像设备的引导下,将支架置入其右侧大脑动脉血栓处,通过打开取栓装置,吸住血栓并拉出。血栓清除后,堵塞血管立即恢复畅通,手术非常成功,患者转危为安,5天后他又重新站了起来。
    介入疗法就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法。急诊机械取栓术是目前国内最新的介入支架取栓技术,通过手抓式支架抓出血栓,适用于大血管堵塞,它最大的好处就是不增加患者额外的出血风险。这种“机械开通”疗法,可使脑梗塞血管开通率达到90%,与现行的重症脑梗塞静脉溶栓治疗仅10%~30%的开通率比起来,效果惊人。这一技术在全国脑梗塞的治疗上都是领先的。由于该项技术在国内刚刚起步,目前只有少数大型医院在开展相关应用。

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