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血管内超声(IVUS)——透视冠状动脉的“第三只眼”
2021-09-20 10:29:00   来源:   评论:0 点击:

近期,营口市中心医院心内二科主任、胸痛中心主任胡晓峰,带领李贵森副主任,周兴文主治医师等人的心血管介入团队,与上级医院合作下,率先在营口地区开展血管内超声(IVUS)指导下的冠状动脉介入精准化治疗,给营口地区急性胸痛相关的致死性心血管疾病患者带来福音,标志着营口市中心医院胸痛中心心血管介入治疗进入了精准施策的新时代。
 
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专家介绍
 
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胡晓峰  心内二科主任,胸痛中心主任,主任医师,心血管专业。
 
2000年-2007年在沈阳军区总医院心内科工作,师从于韩雅玲院士及荆全民教授,2007年以冠心病介入专家身份来到营口市中心医院工作。
 
营口市医学会心血管分会副主任委员,辽宁省营口地区介入质控委员会副主任委员,辽宁省生命科学学会心血管分会常务委员,营口市医学会脑心同治分会委管分会副主任委员,辽宁省青年介入委员会委员,辽宁省卫生工作者协会心血管疾病专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会员,营口市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,曾获得“辽宁好医生”等荣誉称号。
 
 
专长:对心血管内科危重症的诊治有丰富经验,对疑难、危重心血管疾病及急诊心血管介入治疗和冠脉介入及起搏电生理诊疗有丰富经验。
 
 
 
病 例
 
男, 72岁, 严重胸痛症状,发作时伴呼吸困难症状,冠脉造影严重左主干病变,血管内超(IVUS)声指导下支架治疗,术后症状缓解。
 
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胸痛中心主任胡晓峰介绍说:“血管内超声可在传统的冠脉造影基础上,把头发丝般粗细的超声探头置于导管头端,置入冠脉内,在血管腔内进行360°扫描,使得管壁和管腔内的病变清晰可见,精确地测量出冠脉狭窄和斑块负荷的程度及性质,区分冠脉夹层、血肿、血栓、评价支架植入效果,将冠脉血管内病变‘看’得更仔细,弥补了单独依靠造影,肉眼分析病变严重程度的不足,大大提高了冠状动脉病变诊断的准确性,被认为是血管检查的新的‘金标准’,在冠心病的诊断和介入治疗中有很高的指导价值,被称为透视冠状动脉的‘第三只眼’。”
 
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血管内超声技术优势
 
冠状动脉造影是公认的冠心病诊断的“金标准”,但其只能评价血管内腔的大小,而不能反映冠脉斑块的特征。
 
血管内超声是利用超声原理来探测血管内、血管壁及周围组织的结构,该项技术既可以精确检查冠脉血管的各种复杂病变,又能精确评估血管内病变性质及稳定状态、指导冠脉介入治疗,堪称心血管介入术中医生的“火眼金睛”。
 
在冠脉介入术中,血管内超声可帮助正确判断临界病变是否即刻干预,为支架植入提供准确的依据。对于一些特殊部位病变,如左主干病变,扭曲血管转折部位,分叉病变,小血管病变,长病变,真性、假性血管瘤,钙化病变(包括钙化程度、血管内膜钙化或外膜钙化的区分)、闭塞病变(超声引导下寻找闭塞开口、判断导丝是否在血管腔内)等,血管内超声均可提供准确的信息,充分发挥血管内“探路先锋”的作用,为术者制定最优手术方案,更大程度的实现精准治疗。

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