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大隐静脉腔内微波消融闭合术,从此和“蚯蚓腿”说“再见”
2021-11-01 16:51:00   来源:   评论:0 点击:

安全、可靠、微创!
美腿、高效、康复快!

 

近日,营口市中心医院介入治疗科团队主任朱杰、副主任赵跃、董运洪主治医师成功为一名下肢静脉曲张患者行大隐静脉腔内微波消融闭合术,手术通过膝关节2mm一小切口为患者实施手术,术后当日患者仅有轻度疼痛感,不影响活动,充分兼顾到现代人对于美腿、无痛、微创的需求。
 
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介入治疗团队主任朱杰介绍,该患者的下肢静脉曲张腔内消融治疗是国内最前沿的微创治疗方法,其作用机理是电极导管在静脉内产生热量,高热相关的炎性反应能破坏静脉内皮,导致静脉壁肿胀,使弹力纤维重塑。消融术的应用,仅有少量的热能会向深层组织发散,肿胀液可以减轻对周围组织的损伤。通过赛定格穿刺远端大隐静脉,使消融导管送至大隐静脉近端,至隐股静脉汇合处( SFJ)1-2cm ,逐段激发放热,使大隐静脉主干闭塞。
 
 
与传统手术治疗比较,应用消融术治疗的优势在于:
 
(1)局麻完成。
 
(2)不需要切开组织寻找大隐静脉。可以减轻对患者股动/静脉的损伤,减轻了患者的痛苦。
 
(3)不需要结扎,可以降低结扎线脱落发生风险。
 
(4) 减少了术中出血量,缩短了手术时间,对患者安全起到极大的保障作用。
 
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微波闭合术治疗下肢静脉曲张,是微创、美观、高效、操作简单、经济等特点的治疗方法。同时该技术可以和其他治疗方法(点剥、硬化)联合使用,产生互补、协同效应,提高手术成功率,降低复发率,减少并发症。
 
 
 
科普链接
 
大隐静脉曲张是由于静脉瓣膜病变、血液瘀滞、静脉管壁薄弱等原因,导致的静脉迂曲、扩张,最常发生的部位是下肢。多是由于长期站立,特别是重体力劳动,双下肢长期负荷过重,时间长了便发生了血管的迂曲扩张。
 
早期的症状:长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力;一般来说早晨起床时症状较轻,工作忙碌一天后,晚上症状加重;有的患者在足踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感;双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。
 
后期的症状:双腿长时间站立后酸胀很重,甚至影响工作;双小腿布满曲张静脉团;肿胀逐渐逐渐出现足踝的湿疹、溃疡。
 
下肢静脉临床上分级主要依据临床病因、解剖病理、生理学提出了,CEAP分类法,这种分类法将下肢静脉曲张分为C0到C6共7级。
 
C0 有症状而无静脉疾病体征
 
C1 指毛细血管扩张,网状静脉形成
 
C2 指浅静脉曲张
 
C3 存在有静脉性水肿
 
C4 有皮肤营养障碍,色素沉着,湿疹,硬皮症等等并发症形成
 
C5 皮肤营养障碍,溃疡已经愈合
 
C6 皮肤营养障碍溃疡尚未愈合
 
下肢静脉曲张发病率极高,患者长期下肢酸胀难耐,有些已经发生了足踝部的色素沉着,甚至溃疡,腿上如“蚯蚓”一般,好多患者都会苦恼的向我们倾诉道:“已经好多年没有穿过短裤了,夏天也得穿着长裤,露出来太吓人了。”
 
 
 
如何有效的预防静脉曲张呢?
 
1. 避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。
 
2. 经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
 
3. 避免经常提超过10千克的重物。
 
4. 保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
 
5. 每晚检查小腿是否有肿胀情况。
 
6. 戒烟。
 
7. 保持脚及腿部清洁,避免受伤。
 
8. 晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米。
 
9. 从事需要长时间站立行走工作的,可以每天穿着医用弹力袜,上班前穿好,晚上睡觉时再脱下。
 
如果已经出现了静脉曲张,对于患者来说,虽然不是什么大病,却非常的影响生活质量。从外观到内在的病变,让患者苦不堪言,手术治疗是目前常用的治疗办法,基本原理是去除或者闭合病变的静脉,因为这些静脉内瓣膜已经破坏,血液倒流,不仅起不到正常回流血液的作用,反而使血液倒流或在局部形成死循环。传统方法是大隐静脉高位结扎+主干抽剥+曲张分支静脉剥脱。
 
 
 
专家推介
 
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朱杰   党委委员,介入治疗科主任,副主任医师。
 
辽宁省周围血管病与肿瘤介入诊疗技术质控中心委员,辽宁省医学会血管外科学组委员,辽宁省医学会分子影像分会青年委员,营口市周围血管病与肿瘤介入诊疗技术质控中心主任,营口市医学会介入分会(非心血管介入)主任委员。
 
曾于沈阳盛京医院、北京安贞医院、江苏附属二院进修。
 
专长:对外周血管疾病及肿瘤的介入治疗积累了较丰富的经验,血管闭塞、血栓类疾病、肿瘤类疾病及急性出血性疾病的急诊介入治疗有专长。
 
 
 
专家推介
 
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赵跃   介入治疗科副主任,副主任医师。
 
营口市医学会介入分会委员,曾于北京海军总院进修介入治疗。
 
专长:临床工作经验丰富,对静脉血栓及动脉闭塞的治疗经验丰富。熟练掌握下肢动、静脉疾病及肝胆胰肿瘤介入治疗。对肿瘤穿刺诊断、非血管介入治疗有丰富经验。率先本地区独立开展肿瘤消融术、静脉输液港置入术、动脉药盒术、舒适化胃造瘘术。
 

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