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30岁急性心肌梗死患者直接冠脉内药物球囊治疗——真正的“有介入,无植入”
2022-09-28 10:34:00   来源:   评论:0 点击:

近日,一阵急促的电话铃声打破了市中心医院心内二科张文霞主任医师夜班办公室的平静。“心内二科吗?急诊抢救室请会诊,一位患者初步诊断急性心肌梗死!”5分钟后张文霞医生已经到达急诊抢救室,“哪位是患者,简单说明一下病情”,急诊医生指向了一位年轻男性,“患者某某,男性,30岁,以胸痛1小时为主诉来诊,现已完善心电图。”“这么年轻?”张医生震惊之余接过心电图,心电图显示V1-V4 ST段弓背向上抬高,果然是急性前壁ST段抬高型心肌梗死。张医生立刻嘱咐急诊医生予以阿司匹林300mg,氯吡格雷600mg口服,并向患者家属交代病情,患者目前病情危重,建议立即行急诊冠状动脉造影及可能支架植入术,家属当即同意,张医生立即开启胸痛中心绿色通道,通知导管室及手术负责人王位医生,并交代患者年轻且病情危重务必尽快手术,10余分钟后,李贵森主任到达急诊抢救室,在简单查看患者后立即与与急诊护士进行转运。
 
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早已等候在导管室的心内二齐宏伟医生,王位医生,立即进行冠状动脉造影,造影结果:左前降支100%闭塞,TiMi0级,左回旋支大致正常,右冠状动脉70-80%狭窄,TiMi3级。眼看死神的双手就要夺走这位年轻患者的生命,李贵森主任立即制定了开通血管的手术方案并向家属告知后,王位医生凭借扎实的基本功迅速开通了血管,看着血管内遍布的血栓在场的所有人不禁捏了一把汗,“抽吸导管”李贵森主任喊道,随后王位医生稳健应用抽吸导管抽出了血栓,随后王位医生似乎想起了什么问道“患者多大年龄?”“30岁。”齐宏伟医生立即答道,李主任认真的说道“患者十分年轻啊,我们不要直接应用支架治疗,用药物球囊治疗吧,对于患者以后的影响更小。”随后王位医生应用药物球囊扩张血管病变处,随着患者冠脉血流回复,一股欣慰之情不禁涌上心头。随后医生将患者护送回病房,经过张文霞医生予以抗血小板、抗凝、调制、控制心室率、抑制心室重构的悉心治疗下,患者终于回复了健康,顺利的出院回归到了日常的工作中。
 
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“有介入,无植入”对于大众来说可能是新鲜的说法,但是确实近年来重要的研究方向,其意义在于经过介入治疗后解决了病变却不在体内植入任何医疗器材,最大限度的减少对患者日常生活的影响,这不仅需要医生拥有丰富的经验,也要求医生拥有一颗设身处地为患者着想的仁心,营口市中心医院胸痛中心建设以来已经挽救了数百位急性心肌梗死患者的生命,我们将更为努力的提升技术,改善服务,更好的为广大滨城百姓的心脏安全保驾护航。

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