近日，一七岁患儿因腹痛来中心医院就诊，当日由主任医师吴巍出诊，胃肠道超声检查未见明显异常，便询问了患儿的临床表现，发现患儿时常餐后腹痛并常伴呕吐，吴巍医生凭借丰富的经验，在胃肠检查未见异常的情况下，又扫查了一下肝胆，发现胆总管局部囊性扩张，内并可见强回声。考虑胆总管囊肿伴结石。这也就顺利解释了为何此患儿频繁腹痛，呕吐。
先天性胆总管囊肿也称先天性胆总管囊状扩张症，是先天性胆管囊状扩张症的类型之一，即发生在肝外胆管者称为先天性胆总管囊肿，以中、上段胆总管处发生率较高。先天性胆总管囊肿的临床表现各不相同，典型临床表现可有黄疸、腹痛、右上腹包块，三联征同时发生几率较少见，且不同年龄段临床表现也存在明显差异性，小的囊肿一般无临床症状，但是继发感染时，则出现发热、黄疸，有的还会继发胆囊炎、胰腺炎。
超声检查简单便捷、无辐射，是该病的首选检查。胆管扩张症的超声主要表现为胆总管或肝内胆管出现局限性或节段性扩张无回声区，多呈椭圆形或梭形，壁薄，边界清晰，后方回声可增强。囊内有时可见结石样回声，囊性无回声区上缘可见近端胆管与之相连，肝内胆管一般不扩张或轻度扩张，胆囊有时受压而贴向腹壁前壁，囊肿的大小和张力常有变化，多无血流信号显示。
