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【健康科普】医生,我要不要用点消炎药?
2017-03-23 10:00:00   来源:   评论:0 点击:

    我国是抗生素使用和生产大国,人均年消费量为138克左右,而美国为13克。在国家药品不良反应监测中心收集的药物不良反应报告病例中,因抗生素滥用引发的病例占近一半,其数量和严重程度排各类药品之首。近2000万听障残疾人中,一半左右是由于使用氨基糖苷类抗菌药物(如庆大霉素等)造成。每年有19.2万人死于药品不良反应,其中抗生素造成的占2/3以上。那么抗生素究竟包括哪些?而通常所说的消炎药和抗生素又有什么区别?今天小编就带大家一探究竟。

什么是抗生素?

    抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴,常见的有青霉素、阿莫西林、头孢类药物、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

    抗生素由某种有机体(一般来说是某种微生物)所产生,在稀释状态下,对别种微生物有抑制或杀灭作用。抗生素依据它们的作用对象以及功能的不同,可分为抗细菌作用、抗病毒作用、抗真菌作用等。比如青霉素、头孢菌素、链霉素等是抗细菌的抗生素;阿糖腺苷是抗病毒的抗生素药;两性霉素B既有抗原生动物感染的抗生素。


什么是消炎药?
    消炎药是指抑制炎症因子产生或释放的药物,通过抑制炎症因子的产生,使炎症得以减轻至消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解。专业来分为非甾体类和甾体类,比如对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛、布洛芬等是非甾体类药物;肾上腺皮质激素类药物,即糖皮质激素是甾体类药物。

消炎药分两大类
    1、类固醇类消炎药。类固醇是一类机体会自然合成的物质,即人们常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等。
    2、非类固醇类消炎药。常见的非类固醇类消炎药:阿司匹林,安乃近,对乙酰氨基酚,吲哚美辛,吡罗昔康,酮咯酸等等。
    消炎药,在中国大陆,通常指抗生素或抗发炎药物。如果是针对由感染引起的感染性炎症,消炎药实际上指的是抗生素。如果不是由感染引起的炎症,医学上对于抑制炎症反应,用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。
    在中国,把抗生素称为消炎药,一定程度加剧了抗生素的滥用。

消炎药要用多久?
    在不同的疾病不同的感染部位时间有所不同,甚至同一种疾病不同的人群也不同。举例来说,对于一个门诊轻症发热的患者,可在热退后3天停药。对于真菌感染,疗程要长,甚至要持续到症状好转后数月。对于脓肿的患者(肺、肝、肾等脏器),至少要1个月以上。抗病毒一般推荐在发病的前3天开始用药,3天后用药是否有效尚有争论。支原体感染一般推荐2周的疗程。
    用药时应该牢记,严格把握适应证;能用一种药物解决问题的,坚决不用两种。在使用药物前,应注意阅读药品说明书,用药期间发生不适,应及时就诊、停药,将伤害降低到最低。另外,不能随意停药、减药、加药,应遵从医嘱,遇到问题咨询医生和药师。

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