近期，一66岁女性患者因绝经后阴道出血来市中心医院门诊超声科行阴式彩超检查。经市中心医院门诊超声科副主任医师王兴凤检查发现，该患者宫腔内可见范围约6.4×3.2cm的不均质低回声，内可见丰富的彩色血流信号，并探及动脉频谱。再结合该患者病史，考虑子宫内膜癌。
子宫内膜癌又称子宫体癌，是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，好发于老年，绝经后女性约占70%～75%。临床主要表现为不规则或绝经后阴道出血，异常的阴道排泄物，排出液常为血性或浆液性，恶臭；肿瘤晚期可出现下腹疼痛。
超声表现：
内膜癌早期，子宫形态及大小可正常或体积稍增大，内膜增厚不明显，肌层回声均匀，与内膜分界清楚。至肿瘤中晚期，子宫内膜不规则增厚，内部回声不均匀，无肌层侵润时，肌层回声无明显变化，侵蚀肌层后，肌层回声不均匀。大部分内膜癌肿瘤内部或周边可见彩色血流信号，呈中到低阻力，部分病灶区血管扩张，分布紊乱。
子宫内膜癌的超声诊断应密切结合病史，对于有不规则阴道流血病史的中老年妇女，发现内膜回声异常需高度警惕子宫内膜癌。
