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【健康讲堂进社区】 关注老年人高血压
2017-03-01 14:42:00   来源:   评论:0 点击:

   
为关心社区老年人身体健康,提高居民对高血压疾病的认识,推动社区老年人健康活动的开展,1月18日上午,市中心医院干诊科主任王翀、马嘉莹护士长等10余名医护人员前往西大庙社区活动中心开展针对老年人的高血压、糖尿病预防与治疗及知识讲座,并根据社区居民提出的关于高血压、糖尿病的相关问题给予专业的健康指导。同时为社区老人免费义诊咨询、测血糖、血压60余人次。 

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指导医生:营口市中心医院干诊科主任 王翀,医学硕士,主任医师,中国心电学会会员,中华医学会辽宁省老年病分会委员。对心血管疾病和老年内科疾病的诊治有较深的造诣,在冠心病的介入治疗方面有专长,曾获市科技进步一等奖、二等奖各一项,在国家级医学刊物上发表论文十余篇。

什么是高血压?
年龄大于60岁,血压持续3次以上非同日坐位收缩压≥140mmhg和(或舒张压≥90mmhg)可定义为老年高血压;若收缩压≥140mmhg,舒张压≤90mmhg,定义为老年单纯收缩期老年高血压。

要怎样测血压才准确呢?
1.诊室血压:被测者至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡。受试者取坐位,坐靠背椅,裸露上臂,上臂与心脏同一水平;左右上臂血压,测量较高读数一侧上臂血压;袖带紧贴被测上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米,将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
2.非诊室血压:一般建议每天早晨和晚上测量血压。血压平稳者每周测量1次血压。精神高度焦虑者不建议自测血压。
老年高血压都表现在那些方面?头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部波动不适感,还有的表现失眠、健忘、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣。
老年高血压有什么特点:1.收缩压增高为主。2.脉压增大:大于40mmhg即为脉压增大,老年人可达50-100mmhg。
3.血压波动大或变异性大:随情绪、季节、体位变化明显波动。
4.体位性低血压多见。
5.血压昼夜节律异常常见。
6.常见多种疾病并存、并发症多。
7.诊室高血压日间或24小时动态血压正常而诊室血压升高现象老年占40%。(交感神经过度激活、心理因素、免疫系统等)。
8.餐后低血压:寻找病因糖尿病、帕金森病、高血压、肾衰竭等。
高血压会引起那些器官损害?1.心脏:左室肥厚、心绞痛、心梗、心衰等。2.脑血管:脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作等。3.肾:肌酐高、肾功能不全、肾衰。4.视网膜病变。5.外周血管疾病等。

高血压危险因素有哪些?收缩压、舒张压、脉压、老年人、吸烟、血脂、血糖、腹型肥胖等。

发现血压高应该如何就诊?应该到正规医院化验离子钾、空腹血糖、血脂、肾功、肝功、全血细胞计数等检查。以区分是原发高血压还是继发高血压,对指导降压治疗有至关重要的意义。
得了高血压要怎样治疗?
(一)非药物治疗:1.减少钠盐的摄入,建议正常人每日摄盐量应少于6克,高血压患者每日最好应少于5克。2.调整膳食结构,鼓励老年人摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶、富含钾钙、膳食纤维等食物。3.控制总热量摄入,并减少膳食脂肪饱和脂肪酸摄入,饮食中脂肪含量应控制在总热量25%以下。4.戒烟、避免吸二手烟。5.限制饮酒,饮酒者男性每日饮用酒精量小于30克,女性每日饮酒量应小于15克。6.适当减轻体重。7.有规律适度的运动,老年人根据身体情况,走步一般每周3~ 5次,每次30~ 60分钟。8.减轻精神压力,避免情绪波动,保持精神愉快,心理平衡和生活规律。
(二)高血压药物治疗(在医师指导下应用):1.钙通道阻滞剂:建议老年人口服长效钙通道阻滞剂。2.血管紧张素转化酶抑制剂 或 血管紧张素受体抑制剂。3.β受体阻滞剂。4.利尿剂。5.α受体阻滞剂(此类药易引起体位性低血压,不建议老年人用)。
   最后,祝所有老年人合理饮食、避免烟酒、重视高血压危险因素、避免高血压急症及并发症发生。快快乐乐、健健康康度过每一天!      
 

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