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被忽视的老年人常见慢性病
2012-10-24 14:56:57   来源:   评论:0 点击:

帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是多发于中老年的一种渐进性中枢神经系统慢性病。起病隐袭,早期无特征性症状和体征,因而难以察觉而易被忽视。随着人均寿命的延长,社会进入老龄化,PD患病率及发病率正逐渐增高,已对人类健康构成威胁,是中老年人健康的极大危害。

  我国帕金森患者总人数已超过200万,96年开始,帕金森病被纳入我市医疗保险特种病范畴。根据调查,2006~2010年间先后有61、86、90、115、134人在医保中心注册此种病。可见,从发病率看,呈上升趋势。目前我市还有很多老年人患有帕金森病,但由于缺乏对此病的了解,未来就诊,或当成其他疾病,进而被误诊误治。

  帕金森病临床表现主要有两大类:

  一类是运动症状:震颤、少动、强直、平衡姿态障碍、表情缺乏、构音障碍、吞咽困难、联带摆动减少、抢步、慌张步态、起身困难、翻身困难、肌张力障碍、日常活动减慢。

  另一类是非运动症状:认知功能障碍、抑郁、幻觉、精神障碍、嗅觉减退、便秘、疼痛、体重减轻、多汗、小便障碍、体位性低血压、睡眠障碍等。

  值得说明的是帕金森病的运动症状临床较易诊断,非运动症状早期基本漏诊。

  如:病人自主语言少、对周围事件淡漠——误诊为抑郁

  病人一侧肢体疼痛、强硬——误诊为颈椎病

  病人体位性低血压、血压波动大——误诊为神经性高血压

  病人睡眠障碍、出汗等——常误诊为神经官能症

  病人常因周身不适、疼痛——被误诊为老年性骨质疏松

  临床实践表明,帕金森病只要诊断明确,早期合理用药,能不断提高生存质量。帕金森病人用药较复杂,药物的副作用较大,存在个体差异,同一类症状的病人对同一种药物反差较大,故建议帕金森病人到医院神经内科咨询诊疗。

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