糖尿病患者出现骨质疏松的概率显著高于非糖尿病患者，有资料显示：大约有50%的糖尿病患者都患有骨质疏松。糖尿病患者发生髖骨或股骨颈骨折的比例是相同年龄非糖尿病患者的2~6倍。医学证明，糖尿病是导致骨质疏松的元凶。所以糖尿病患者更应该注意治疗骨质疏松。在干预骨质疏松前，首先要控制好血糖。因为长期的高血糖会加重骨质疏松，因此选择合理的降糖方案，控制好血糖是防治骨质疏松的重要措施。其次要积极治疗和预防糖尿病的慢性并发症，如肾脏病变、神经病变及微血管病变，不要让糖尿病的慢性并发症加重骨质疏松。接下来就是对骨质疏松进行预防和治疗，具体措施包括如下几个方面：
1. 改变生活方式 糖尿病患者需要更多的钙才能维持正常的骨骼形态。有糖尿病的人一般是成人每天需要补充钙1000mg，青年及妊娠妇女每天1500mg，已经有糖尿病性骨质疏松的患者每天应摄入钙1500mg。饮食治疗是防治骨质疏松的基础，糖尿病患者可以先通过生活方式干预补钙。生活方式干预的内容主要包括饮食的调理、增加运动等等。通常补钙首选食补，而食补首选牛奶、海鲜以及绿叶蔬菜等，其中牛奶中含有丰富的钙，且容易被人体所吸收。因为是糖尿病患者，所以在选择牛奶时要用脱脂或低脂牛奶。当然，还要保证每天进食一定量的蛋白质。除了饮食调整，还要多参加户外运动，接受阳光的照射，以促进维生素D的合成。运动要持之以恒，每周至少进行3次活动，每次不少于半小时。
2. 补充钙剂 当患者通过食补不能满足人体的需要时，就需要服用钙片，特别是糖尿病患者，因为疾病的关系，所需要的钙要比一般的非糖尿病患者多，所以更应该及时补钙。常用的钙片在普通的药店都能买到，不需要医生开具处方。现在的钙片品种很多，常用的口服钙片主要有碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等。碳酸钙中钙的含量最高，口服碳酸钙后，碳酸钙能在胃里和胃酸发生化学反应转变为可以溶解和吸收的钙，被人体所吸收和利用。但是老年人胃酸少，口服碳酸钙不能完全和胃酸发生化学反应，导致钙剂吸收不良，所以老年糖尿病患者最好在吃饭的时候服用碳酸钙，因为吃饭时人体的胃酸分泌才能增多。枸橼酸钙，吸收好，不受胃酸多少的限制，比较适合老年糖尿病患者。葡萄糖酸钙、乳酸钙中钙的含量较低，比如每天补充1克的钙，需要服多片才能够量，有些患者比较难接受。而且葡萄糖酸钙中含有葡萄糖，会影响糖尿病患者的血糖水平，所以，糖尿病患者尽量不用为佳。服用二甲双胍的糖尿病患者，尽量不吃乳酸钙，以防出现乳酸性酸中毒。另外需要指出的是：钙片可以引起便秘，所以最好分次用，这样可促进钙的吸收，并能协同甲状旁腺激素、降钙素的作用，使旧骨释放磷酸钙，促进骨钙化和骨细胞功能。由于维生素D可在体内蓄积，容易发生高钙血症、甚至结石，因此，服用此类药物应严格在医生的指导下进行，并定期测量尿钙。
3. 应用性激素及其制剂 这里所说的性激素主要是指雌激素和孕激素，它们是通过抑制破骨细胞的活性、减少骨钙的流失和排泄等来治疗骨质疏松的，主要适用于绝经后妇女的骨质疏松症。但是，不管是性激素还是性激素的复合制剂，在用于糖尿病患者时，都要严格监测血糖，观察这类药物对血糖的影响情况。
4. 应用降钙素 降钙素能抑制骨的吸收和骨骼的溶解，使从骨骼中释放的钙减少，而吸收的钙增加，促进血液中的钙进入骨骼；同时，它又能抑制肾小管对钙、磷的重吸收。降钙素有两种类型，一种是皮下注射的制剂，常见的是密钙息，还有一种是喷剂，常用的是鲑鱼降钙素。要注意的是：激素治疗导致的骨质疏松不能用该药，而且降钙素不能用量过大，否则会继发甲状腺机能低下。
5. 补充微量元素 微量元素对于钙的吸收有益，在常见的一些钙剂中都含有，比如钙尔奇D、凯思立D、金乳钙、活力钙、施尔康、21金维他、善存等，糖尿病患者可以根据自己的情况，有针对性地选择，服用方法按照药物说明书就行。
