一提起肾病，老百姓常会想到慢性肾炎、尿毒症这些常见的肾脏内科疾病，但大多数人对肾癌的概念则比较模糊，很多人还会把中医的肾虚同西医的肾病相混淆，很疑惑肾怎么会得肿瘤。事实上，肾癌是泌尿外科非常常见的一种恶性肿瘤，并且近年来的发病率不断增加，严重影响人们的健康，因此大家有必要了解一些肾癌的基本知识。
一、中、西医学中的此“肾”非彼“肾”
在中医学里，肾是五脏六腑中一个成员，属于五脏之一。主藏精，主生发、发育、生殖、肾还主液体，主纳气。通俗点讲，中医中的肾是主理人的生长发育和生殖能力的一套系统。
而我们西医的肾，是人体的一个排泄器官，左右各一个。血液通过肾脏的过滤，滤除血液中的代谢废物，并将多余的水分变成尿液，排出体外。我们今天要说的肾癌就是起源于肾脏实质的一种恶性肿瘤。
二、哪些人更容易得肾癌？
肾癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第二位，仅次于膀胱肿瘤，男女发病率有明显差异，据统计，男女之比为2:1。肾癌的发病率随年龄增大而升高，有资料显示，肾癌的高发年龄在40~55岁，且目前有越来越年轻化的趋势。肾癌的病因比较复杂，部分肾癌可能与吸烟、肥胖、遗传、高血压、肾病以及一些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线等有一定关系。因此具有以上这些危险因素的人可能患有肾癌的风险要更高。
三、得了肾癌会有什么表现？
肾癌的典型临床表现叫做“肾癌三联征”，即血尿、腰痛、腹部包块。由于肾脏在腹腔深处，受到周围组织和器官的保护，平时无法触及，等到出现以上症状的时候，往往病情已经进展，错过了最佳的诊治时机。
随着体检意识的普及，典型的“肾癌三联征”在临床中已经越来越少见了。现在临床常见的是常规体检或其他检查时偶然发现的无症状肾癌。
大多数肾癌是能够通过定期的体检早期发现的，肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查，确诊则需病理学检查。B超是筛查肾癌最简单、对身体没有任何伤害的方法，现在检查水平不断提高，有些1~2厘米的肾肿瘤也能被发现，目前50%、60%的患者是通过早期体检发现。所以要有定期体检的健康意识，早发现、早诊断、早治疗。
四、万一不幸得了肾癌怎么办呢？
最首要的一定要保持积极的态度，有战胜疾病的信心。大部分部分患者确诊后会产生巨大的心理压力，可能有消极甚至放弃治疗的念头。实际上，早期肾癌，做完手术以后，5年生存率能够达到95%以上；即便是晚期肾癌，病人如果积极手术，再加上靶向治疗，5年生存率也能达到69%。就算是无法根治性切除的患者也可以实现长期带瘤生存。如果没有信心，整天垂头丧气，无精打采，失去活下去的信念，再完整的治疗也收不到好的效果。
同样重要的是要选择正规的治疗手段。
对局限性或局部进展性（早期或中期）肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式，对转移性肾癌（晚期）应采用以内科为主的综合治疗方式。
外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法，也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术（保留肾脏只切除肿瘤的手术）或根治性肾切除术（肿瘤连同这一侧肾脏一并切除）。这些手术可以采用腹腔镜手术或传统的开放性手术进行。通常情况下，手术之后是不需要进行放、化疗的。
对中、期肾癌患者通常采用根治性肾切除术，这类手术通常采用开放性手术进行。
对年老体弱或有手术禁忌证的小肾癌（肿瘤直径<4cm)患者可选用能量消融（射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声)治疗，这类治疗后肿瘤的复发率略高于保留肾单位手术，总体疗效与保留肾单位手术相近。此外，还可以通过介入治疗的方法进行肾动脉栓塞可起到缓解血尿症状的作用。
五、总结
肾癌是泌尿系统常见的一种恶性肿瘤，早期没有明显症状，但很容易在健康体检中被发现。通过正规治疗，大多数肾癌能够达到临床治愈。因此，要养成定期体检的健康意识，早发现，早治疗。一旦发现肾癌也千万不要泄气，要及时到正规医院就医，以免延误了治疗时机。
