支气管镜利用自然腔道进入肺内，常常用于肺和纵隔的诊断、穿刺活检，也能在镜下进行气道内止血、肿瘤治疗以及置入支架等一系列操作。
传统的支气管镜检查，通常在局部麻醉下进行操作，虽然局麻过后大多数人可以忍受检查，但是在过程中不可避免的会有焦虑、恐惧、窒息感以及呛咳等，导致不少人谈“镜”色变，不愿意接受支气管镜检查。而无痛支气管镜是在全麻状态下进行的，病人的意识消失，对手术操作和刺激无反应，在整个手术过程中都不会出现不适症状，麻醉医生也会与手术医生沟通制定适合病人具体情况的麻醉方案。
为满足病人对舒适度和安全性的更高要求，我院麻醉科医生与呼吸内科医生密切合作，迄今为止已成功开展了数十例全麻下支气管镜检查或治疗。麻醉医生通过静脉注射镇静、镇痛性麻醉药使病人进入睡眠状态后，置入喉罩，连接呼吸机或麻醉机，协助或控制病人呼吸。在麻醉医生完成这一系列准备后，呼吸内科医生开始进行操作，让病人在“睡梦”中完成检查，进行支气管镜下取出肿物进行活检等。在手术结束后，病人会进入麻醉恢复室，待病人意识、呼吸等完全恢复，达到出恢复室标准后，返回病房。麻醉医生会全过程实时监测病人的生命体征，保证病人生命安全，为病人提供更为舒适安全的诊疗经过。
对于麻醉医生而言，支气管镜麻醉存在一个巨大的挑战——共用气道，这与其他手术的麻醉是完全不同的，需要在有限的气管、支气管官腔内，既要保证足够的氧气进入到病人肺内维持生命体征，又要为手术医生提供充分手术空间。而且在检查和手术过程中，麻醉医生需要将气道完全交给手术医生，在术中可能无法及时察觉病人气道反应等，影响麻醉医生保证病人气道通气状态，这对麻醉管理而言是极其不利的。我院麻醉科在主任唐禹的带领下，科室骨干医生共同协商并经过不断探讨和改进后，麻醉医生已能熟练掌握支气管镜麻醉，为患者制定完善的麻醉管理方案，术后病人反馈道：“完全没有感觉，啥也不知道，醒了就完事了”，呼吸内科医生也表示在全麻下做支气管镜的效果远胜过局麻下支气管镜，不仅操作更顺畅，活检、治疗等操作更安全，而且有麻醉医生在能够保障病人的生命安全。
支气管镜检查听起来简单，但对于麻醉医生来说麻醉无大小，麻醉本身就是一个挑战。只有经过麻醉医生评估认为一般情况良好、能够耐受麻醉的病人才可以进行支气管镜麻醉，因为在静脉注入麻醉药物后，会引起循环波动，可能会出现血压下降、心动过缓、心律失常以及呼吸心跳骤停等情况；在气道内进行操作，会刺激气道导致气管、支气管痉挛，在使用麻醉药物后也可能会导致胃内物反流，误吸入肺内或气管内，这些情况都会导致没有充足的氧气进入到肺内，引起低氧血症。虽然我院麻醉科已经拥有完善的术前评估，精湛的支气管镜全麻技术，但这些风险始终无法完全避免，因此，在决定进行无痛支气管镜后，一定要咨询麻醉医生，看是否可以进行麻醉并且充分做好术前准备哦！
