病人入院以后，医生会根据病情和治疗的需要，对可以进食的患者开具膳食医嘱，例如：“普食”、“半流食”“糖尿病饮食”等。“禁食”也是一种膳食医嘱，只不过在禁食的时候，医生会安排肠内或肠外等医学营养支持方案来满足身体需要。对于住院患者来说，在院期间的饮食是整体治疗的一部分。
医院膳食是病人获取营养的主要途径，根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗需要而制订，种类很多，通常可分基本膳食、治疗膳食、和试验膳食等。
下面我们就讲讲医院膳食分类。
1.常规膳食：根据不同疾病的病理和生理需要，将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制的膳食，其营养素含量一般不变。包括：普食、软食、半流食、流食、清流食和冷流食等。
2.特殊治疗膳食：在常规膳食基础上采取调整膳食中营养成分或制备方法而设置的膳食。包括：高蛋白质膳食、低蛋白质膳食、低脂肪膳食、低脂肪低胆固醇膳食、限制碳水化合物膳食（倾倒综合征膳食）、中链甘油三酯（MCT）膳食、高膳食纤维（多渣）膳食、低膳食纤维（少渣）膳食、低盐膳食（含低盐、无盐和低钠膳食）、高钾膳食、低钾膳食、贫血膳食、糖尿病膳食、限嘌呤膳食和管饲膳食等。
3.诊断用的试验膳食和代谢膳食：用于疾病诊断或辅助检查或代谢研究的特殊膳食。包括：钡灌肠检査用试验膳食、胆囊造影试验膳食、肌酐试验膳食、潜血试验膳食、高脂肪试验膳食、葡萄糖耐量试验膳食、钙磷代谢膳食和钾钠代谢膳食等。
医生为住院患者开具的膳食医嘱属于“常规膳食”，又叫基本膳食。下面就让我们来了解一下这些膳食，以指导医患合理应用。
（一）普食
1、普食特点：普食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4~6小时。
2、适应证：消化机能正常者，体温正常者，疾病恢复期病人，体格检查者，不需要减少或增加某一种营养素的各科（内外妇儿五官科）患者均可采用。
3、膳食原则：
（1）能量及营养素含量必须达到每日膳食供给量的标准。
（2）能量：每日2000~2500kcal。
（3）蛋白质：每日约70~90g，约占总能量12%~14%，优质蛋白质应占蛋白质总量的50%以上。其中有一部分应为大豆蛋白质。
（4）食物应美观可口，注意色、香、味、形，以提高患者食欲并促进消化。
（5）应少用一些较难消化的食物、具有刺激性的食物及易胀气的油炸食品、过多油膩食品、过于辛辣及气味浓烈的调味品等。
（二）软食
1.软食特点：质软、易咀嚼、比普食更易消化。
2.适应证：低热、消化不良、急性肠炎恢复期、口腔疾病、老年人、幼儿、咀嚼障碍者。
3、膳食原则：
（1）选材：常选择少含或不含粗糙植物纤维和较硬肌肉纤维的食材。
（2）烹调方式：一般采用清蒸、汆、烩、炖、清炒等烹调方式。
（3）能量和营养素：每日供能应达到1800~2200kcal，蛋白质约70~80g，分为4~5餐次。
（4）具有易咀嚼、较清淡、少油腻、易消化等特点。
（三）半流质膳食
1、半流食特点：是一种比较稀软，呈半流质状态，易于咀嚼和消化，介于软食和流食之间。虽然食物质地更为稀软，但半流食也应提供充足的能量和各种营养素。为此，必须多次进食。
2、适应证：发热、消化道疾病，口腔疾病或咀嚼困难、外科手术后或身体比较衰弱缺乏食欲，需暂时食用稀软食物的患者等。
3、膳食原则：
（1）采用无刺激的半固体食物，忌用粗纤维、粗粮、咀嚼吞咽不便的食物。
（2）少量多餐，每日进食5~6餐，每餐食物的总容量为300毫升左右。
（3）半流质膳食：根据病情和消化能力可吃些软荤菜、软素菜及去皮软水果等；少渣半流质膳食：比较严格地限制膳食中的纤维，除过滤的菜汤、果汤、果汁外，不用其他果菜。常用食物：面条、面片、馄饨、粥类、肉末、鱼肉、鸡蛋羹等。
（四）流食
1、流食特点：液体状态或在口腔内能融化为液体，比半流质更易吞咽和消化。
2、适应证：急性重症，极度衰弱，无力咀嚼食物的患者；高热；口腔手术、面、颈部手术及外科大手术后患者；消化道急性炎症患者；食管狭窄(如食管癌等)患者。
3.膳食原则
（1）(1)所提供的能量、蛋白质及其他营养素均不足，只能短期或过渡期应用，如长期应用时必须增加能量、蛋白质等的入量。
（2）少量多餐，每日进食6~7次
（3）不含刺激性食物及调味品。
（五）清流食
1、清流食特点：为限制较严的流质膳食，不含胀气食品，比一般全流质膳食更清淡。服用清流质膳食，可供给液体及少量能量和电解质，以防身体脱水。
2、适应证：腹部手术后，由静脉输液过渡到食用全流质或半流质膳食之前，先采用清流质膳食；用于准备肠道手术或钡灌肠之前；作为急性腹泻的初步口服食物以液体及电解质为主，仅可作为严重衰弱患者的初步口服营养。
3、膳食原则
（1）不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的食品
（2）每餐数量不宜过多。
（3）所供营养甚低，能量及其他营养素均不足，只能短期内应用，长期应用将导致营养缺乏。
（六）冷流食
1、冷流食特点：冷的、无刺激性的流食。
2、适应证：喉部手术后第1~2日的患者；上消化道出血患者。
3、膳食原则：不用热食品、酸味食品及含刺激性香料的食品，防止引起伤口出血及对喉部刺激。
