看好了，我姓“糖”，不是“唐”
名字叫作“糖－尿－病”！
中了我的招儿没？
中心医院专家教你——
怎么吃？
怎么治？
怎么测？
怎么防？
随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率逐年上升，2013年统计我国糖尿病患病率成年人10.7%，糖尿病患者达到1.2亿人。糖尿病的发病原因与遗传、自身免疫及环境等多种因素相关，其中生活方式的改变是导致糖尿病发病率急剧升高的主要因素。当代生活中，过快的生活节奏，便利的交通工具使人们的运动量明显减少，制作精良的食品使人们摄入了过多的高热量食物-糖类和脂肪，这些都成为诱发糖尿病的因素。信息时代的到来，人们从各种渠道获取了很多健康知识，尤其是糖尿病为代表的慢性病相关知识，其内容庞杂、良莠不齐，错误的信息影响了广大糖尿病患者的生活方式甚至是治疗方案。今天我们针对广大糖友们的常见问题，进行简单讨论。
一、得了糖尿病，怎么吃？
一些人认为饮食治疗就是饥饿疗法，每餐吃的少，甚至是不吃主食，这样身体缺乏葡萄糖的摄入，反而引起过度的脂肪消耗，产生酮体，以及蛋白质、矿物质、维生素等人体必需营养物质的缺乏。因此要适当摄入碳水化合物，做到营养均衡，定时定量，合理搭配，适当吃一些消化吸收较慢的粗粮比较好。很多老年糖友们喜欢喝粥，但越是软烂易吸收的食物，越是容易使血糖升高过快，因此除非一些不能正常进食或老老年人，医生常建议糖尿病患者避免进食粥类。还有很多人提出，难道患了糖尿病就永远不能吃水果了吗？其实不然。我们建议血糖已控制达标并且能够维持平稳的患者可在两餐之间适当进食升糖指数较低（口感不太甜）的水果，如樱桃、柚子等，来补充维生素及矿物质，但应注意摄入量，不可过多。
二、得了糖尿病，怎么治？
建议已经明确诊断的糖尿病患者于正规医院就诊，由内分泌专科医生根据患者的自身特点给予个体化治疗方案，避免随意用药、停药、换药。有人认为药物会“伤肝”、“伤肾”，其实大部分降糖药肝肾毒性都不大，在肝肾功能正常的患者，药物能够正常代谢，不会因为用药而出现肝肾功能损害。糖尿病病程长了血糖控制不好会出现并发症，像眼病、肾病、足病等，有人会将这些糖尿病并发症归于药物所致，其实不然。有的高龄糖友，本身肝肾功能有所下降，如已降至安全范围以下，那么需更换药物或者减少用药量，以避免出现药物蓄积而产生的副作用。有的人意图通过保健产品来代替药物，治疗糖尿病，请注意，保健品仅能起辅助健康的作用，不能替代药物，甚至有个别不法厂家，在保健品中添加降糖药物，这就更加危险，药名药量都不明确，无法掌握剂量及副作用，血糖波动大，忽高忽低，甚至发生严重低血糖而危及生命。
也有些人认为用胰岛素会“上瘾”，事实上，胰岛素只是人体中一种降糖激素，如果自身分泌不足，不能维持正常糖代谢，那么就需应用外源胰岛素来“弥补”这种不足。所以胰岛素不是“毒品”，不会注射“上瘾”。所以不需谈胰岛素而色变。
三、得了糖尿病，怎么测？
很多糖友仅监测空腹血糖，而忽略了三餐后2小时血糖。其实我国糖尿病患者中，相当一部分人空腹血糖正常，而三餐后2小时血糖却很高，过高的餐后血糖往往是很多大血管病变的危险因素，其危害不容小觑。所以建议广大糖尿病患者不要忽略了三餐后2小时血糖的监测。此外，还应3个月测一次糖化血红蛋白，以评估近期血糖控制的水平。那么，是不是我的血糖已经正常了，我的糖尿病就治好了，可以停药了呢？糖尿病是慢性疾病，不能完全治愈，需长期用药维持治疗，维持的好可以拥有正常人一样的生命长度。当用药使血糖正常，说明目前的降糖方案很适合你，需坚持用药，如有变化了要及时调整治疗方案，定期随访。
四、面对糖尿病，怎么防？
人群中有相当一部分人具有罹患糖尿病的高危因素，例如：超重、肥胖人群，高热量饮食者，有糖尿病家族史者，妊娠期曾有血糖超标的女性，常年不参加体力活动的久坐人群，曾有糖调节受损史的人群等等。这些人需通过生活方式的干预，以达到降低糖尿病发病风险。大家应该养成健康的饮食习惯，定时定量、戒烟、限酒，适量的运动，保持理想体重，定期体检，尽早发现血糖、血脂的异常，建议高危人群每年到医院检查血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标。学会认识糖尿病的一些表现，如典型“三多一少”表现：多饮、多食、多尿、体重下降，还有一些不典型的征兆，如皮肤瘙痒、易疲乏、皮肤疖肿，甚至餐前低血糖症状，都有可能是糖尿病的表现。认识糖尿病，预防糖尿病，让我们从自身的点滴做起。
综上，希望通过本文能让大家对糖尿病有新的认识，让我们摒弃旧的、甚至是错误的观念，真正做到防治结合，提高大家的生活质量。
